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【广东卫生在线】广东医联体“飞”出新高度!暴风雨前横跨244公里空中救人

发布时间:2018-09-20 来源:广东卫生在线 点击量:219

  9月15日上午,一架医疗直升机顺利着陆广东药科大学临床医学院,机上承载着一名危急心梗病人,来自广东药科大学附属第一医院托管的连南县人民医院,这趟转运让连南到广州约4个小时的路程(道路顺畅的情况下)缩短至1个小时,为边远山区紧急危重症患者提供了高效便捷、快速安全有效的转运途径。




  这是“广药模式”医联体首例“远程航空救援”,这是继变“输血”为“造血”,建立医疗信息共同体后,“广药模式”医联体建设的又一重要举措。这一“飞”飞出了“广药模式”的新高度,大大缩短了医联体内部危急重症患者的转运时间,为救治患者的生命健康赢取了宝贵的时间。



突发急性心力衰竭,医联体搏动生命奇迹
  54岁的周某是连南县三江镇人,在广东省少数民族传统体育运动会期间,他突发持续性压榨样胸痛,全身大汗淋漓,脸色苍白、口唇发绀。家属立即将其送往连南县人民医院。通过心电图等检查快速明确为“冠心病,急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死,心功能衰竭”,入住ICU后紧急行静脉溶栓等治疗。由于心肌梗死面积大,患者四肢冰凉,严重休克,升压药持续泵入,血压仍仅60-90/36-62mmHg,反复出现心率高达200次/分的持续性室性心动过速,反复需电击除颤复律。虽经药物积极抢救治疗,但患者病人仍不断恶化,出现了重度的心功能衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭,生命危在旦夕。
  为进一步抢救病人,连南县人民医院医护团队接通了与广东药科大学附属第一医院的医联体远程医疗连线。广东药科大学附属第一医院领导班子获悉情况后,高度重视,指示医务部、心内科做好相关的治疗、用药指导,并安排心内科曾智桓副主任带上救治严重心衰所需的主动脉内球囊反搏机,赶赴连南县人民医院。曾智桓副主任与连南县人民医院的医疗团队,顺利为患者在主动脉内植入40ml的主动脉内球囊,进行主动脉内反搏治疗。治疗后患者的生命体征逐渐稳定,成功脱离了呼吸机,肾功能逐渐改善,不再需要电击除颤治疗,但血压仍需持续用升压药维持,不进一步开通患者闭塞的心脏血管,患者仍将难以存活。



飞越244公里救援,直升机缩短转运时间
  由于广州、连南两地路途较远,单程路途为244公里,多为山区高速或省级公路,救护车急救转运需3.5-4小时,如此危重病患,路途风险极高。
  经广东药科大学附属第一医院及连南县人民医院领导班子的沟通、协商,决定采取“远程航空救援”方式转送病人。
9月15日上午,随着一声轰鸣响,来自连南县人民医院的医疗直升机顺利降落广东药科大学临床医学院,原本4个小时的车程直接缩短至1小时。到达广东药科大学附属第一医院时,心内科团队早已开通绿色通道,患者被直接送人导管室。冠脉造影证实为冠状动脉主干闭塞,立即给予冠状动脉血管成形术,顺利在主干上植入支架一枚。术后患者血压基本回复正常,自觉胸闷症状得到明显缓解,入住CCU继续药物治疗。



借力远程航空救援,分级诊疗获强力保障
  自2014年7月起,广东药科大学附属第一医院创新性帮扶托管连南县人民医院,创立“省-县-镇”紧密结合型医联体模式。这一模式实现三级跳:
变“输血”为“造血”,建立“广药模式”紧密结合型医联体,硕果累累。通过“广药模式”,连南县人民医院在管理水平、人才水平、技术水平等方面均得到快速提升,于2015年11月顺利通过了“二甲”复审,比原计划提前了一年;被国家卫计委列入了全面提升县级医院综合能力的第一批名单,2017年3月获批县镇医联体建设补助省级卫生事业发展专项资金500万。在2017年底,国家卫生计生委在广州召开广东医改工作成果媒体沟通会,对“广药模式”予以高度评价。
  建立医疗信息共同体,让数据多跑路,百姓少跑腿。近年来,“广药模式”结合信息化和云技术,建立医疗信息共同体,开展远程病历质控、远程病理、远程影像、远程检验、远程疑难病例会诊、远程手术直播、远程培训教学、区域健康档案共享等,实现医联体内部信息互联互通,实现优质资源共享。这一模式已延伸至连南下属8家乡镇一级卫生院,打造升级版的“广药模式”——信息化和云技术支撑下的“省-县-镇”紧密结合型医疗、信息共同体,充分提升帮扶托管的效率。让百姓少跑腿,数据多少跑路,广东药科大学附属第一医院基于云技术的省县镇医联体建设模式获得2018广州市科技新成果奖。
远程航空救援,飞出新高度。远程航空救援完善了医联体内部转运通道,大大缩短了危急重症患者的转运时长,扎实加快了分级诊疗的落地,为更多患者送去福音!


编辑|Kayla  责编| 黎晓心
通讯员| 王媛

广东卫生在线全媒体团队出品


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